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Cadastro de Sócio SBC-SE

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Tel. 2

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Especialidade 1

Especialidade 3

Local de trabalho 1

Local de trabalho 2

Local de trabalho 3

Local de trabalho 4

Local de trabalho 5

Local de trabalho 6

CPF

Estado civil

Nacionalidade

Naturalidade

Número

Complemento

Cidade

Estado

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Possui Título de Especialista?

Sim

Não

Especialidade 2

Especialidade 4

Horário

Telefone

Departamento(s) da SBC a que pertence

Exames que realiza

Categoria

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Efetivo

Jubilado

Residente

Remido

Honorário

Benemérito

Correspondente

Colaborador

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